1. Zusammenfassung der Literatur

Für die operative Versorgung einer Leistenhernie mit einem Plug (Rutkow-Plug, Prolene Hernia System, Perfix Hernia Plug, Gore Bioresorbable Plug) sind im Vergleich zu den offenen Naht-Techniken (insbesondere Shouldice) folgende Unterschiede beschrieben:

• niedrigere Rezidivraten (↑ [5; 6; 8])
• wohl etwas weniger postoperative Schmerzen (↑ [5; 6])

Die operative Versorgung einer Leistenhernie mit dem Rutkow-Plug bietet gegenüber der Lichtenstein-Technik beim Erwachsenen folgende Unterschiede:

• ähnliche Rezidivraten (↑↑ [1-4])
• ähnlichen postoperativen Schmerz (↑ ⁴)
• ähnliche Arbeitsunfähigkeitsdauer (↑ ²)
• wohl eventuell weniger Hämatombildung (↑ ⁷)

2. Aktuell laufende Studien zu diesem Thema

Die folgenden randomisiert-kontrollierten klinischen Studien laufen derzeit:

• Eine vierarmige amerikanische Studie zum Vergleich zwischen Mesh Plug Repair (MPR), Gore Bioresorbable Plug, Prolene Hernia Sytem und Lichtenstein-OP: www.controlled-trials.com/mrct/trail/382715
• Zu weiteren laufenden Studien siehe: www.controlled-trials.com/mrct

3. Literatur zu diesem Thema

1. Bolognini S, Orsini V, Grandinetti PP, Pata F, Sacco R. Tecnica di Lichtenstein vs. Rutkow-Robbins nel trattamento dell’ernia inguinale primaria. Analisi dei risultati a distanza. Ann Ital Chir 2006; 77: 51-6.
2. Bringman S, Ramel S, Heikkinen TJ, Englund T, Westman B, Anderberg B. Tension-free inguinal hernia repair: TEP versus mesh-plug versus Lichtenstein: a prospective randomized controlled trial. Ann Surg 2003; 237: 142-7.
3. Frey DM, Wildisen A, Hamel CT, Zuber M, Oertli D, Metzger J. Randomized clinical trial of Lichtenstein’s operation versus mesh plug for inguinal hernia repair. Br J Surg 2007; 94: 36-41.
4. Nienhuijs SW, van Oort I, Keemers-Gels ME, Strobbe LJ, Rosman C. Randomized trial comparing the Prolene Hernia System, mesh plug repair and Lichtenstein method for open inguinal hernia repair. Br J Surg 2005; 92: 33-8.
5. Pavlidis TE, Atmatzidis KS, Lazaridis CN, Papaziogas BT, Makris JG, Papaziogas TB. Comparison between modern mesh and conventional non-mesh methods of inguinal hernia repair. Minerva Chir 2002; 57: 7-12.
6. Pirski MI, Gacyk W, Witkowski P, Kostro J, Kot J. [Mesh-plug operation for treating inguinal hernia. Randomized studies]. Wiad Lek 1997; 50 Su 1 Pt 1: 391-5.
7. Testini M, Miniello S, Piccinni G, Di Venere B, Lissidini G, Greco L, Bonomo GM. Trabucco versus Rutkow versus Lichtenstein techniques in the treatment of groin hernia. A controlled randomized clinical trial. Minerva Chir 2002; 57: 371-6.
8. Zieren J, Zieren HU, Jacobi CA, Wenger FA, Müller JM. Prospective randomized study comparing laparoscopic and open tension-free inguinal hernia repair with Shouldice’s operation. Am J Surg 1998; 175: 330-3.