Fundoplicatio, laparoskopisch nach Toupet

 
Komplikationen

1. Intraoperative Komplikationen

  • Verletzung der Milz
    Vermeidung durch subtile Präparation
    Therapie durch blutstillende Maßnahmen und Splenektomie als Ultimo ratio
  • Ösophagus-/ Magenwandverletzung
    Vermeidung durch subtile Präparation
    Therapie durch Übernähung des Defekts, ggf. intraoperative endoskopische Kontrolle
  • Pneumothorax
    durch Verletzung der Pleura parietale im Mediastinum
    am Ende der OP gute Belüftung der Lunge durch manuelle Beatmung bei offenen Trokaren, Röntgenthorax nicht notwendig.

2. Postoperative Komplikationen

  • Dysphagie
    Therapie: Röntgen/ Endoskopie, Rückstufung des Kostaufbaus, ggf. endoskopische Bougierung
  • bei Perforation
    Therapie: Re-Operation
  • Refluxrezidiv
    Therapie: medikamentöse Therapie, ggf. erneute Operation
  • Postoperatives Erbrechen
    mit Antiemetika verhindern

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