Analfistel, Verschluss mit Anal Fistula Plug® (AFP®)

 
Evidenz

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1. Zusammenfassung der Literatur

Aus den USA kommend wurde 2006 auch in Deutschland der Anal-Fistula-Plug® eingeführt. Mit Hilfe eines aus Schweinekollagen hergestellten schmalen Zylinders wird der Fistelkanal von innen okkludiert. Auf ein ausgedehnte Entfernung des Fistelgewebes wird im Gegensatz zu anderen Op-Techniken hier verzichtet, was die Operation vereinfacht und nur zu kleinen postoperativen Wunden führt. Nach anfänglich sehr euphorischen Erfolgsberichten mit Heilungsraten von über 85%, berichten neuere Publikationen über Heilungsraten zwischen 30 und 70% (O`Connell, Johnson). Eine abschließende Beurteilung ist derzeit noch nicht möglich. Multizentrische randomisierte Studien sind angelaufen.

2. Aktuell laufende Studien zu diesem Thema

Es sind keine laufenden Studien zu diesem Thema bekannt.
Hinweise zu Studien bitte an das Redaktionsteam.

3. Literatur zu diesem Thema

  1. Johnson E, Janette U, Gaw J, Armstrong DN: Efficacy of Anal fistula plug vs. fibrin glue in closure of anorectal fistulas; Dis Colon Rectum 2006; 49: 371-376
  2. O´Connor L, Champagne BJ, Ferguson MA, Orangio GR, Schertzer ME, Armstrong DN: Efficacy of Anal Fistula Plug in Closure of Crohn´s Anorectal Fistulas; Dis Colon Rectum 2006; 49: 1569–1573
  3. Champagne BJ, O´Connor LM, Ferguson M, Orangio GR, Schertzer ME, Armstrong DN: Efficacy of Anal Fistula Plug in Closure of Cryptoglandular Fistulas: Long-Term Follow-Up; Dis Colon Rectum 2006; 49: 1817–1821
  4. Ellis CN: Bioprosthetic Plugs for Complex Anal Fistulas: An Early Experience Journal of Surgical Education 2007; 64: 36-40
  5. Van Koperen P, Hoore A, Wolthuis A et al.: Anal Fistula Plug for Closure of Difficult Anorectal Fistula: A Prospective Study; Dis Colon Rectum 2007; 50: 2168–2172.
  6. Schwandner O, Stadler F, Dietl O, Wirsching RP, Fuerst A: Initial experience on efficacy in closure of cryptoglandular and Crohn’s transsphincteric fistulas by the use of the anal fistula plug; Int J Colorectal Dis 2008; 23:319–324

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