Eski vakum örtüsünün çıkarılması, dezenfeksiyon ve ameliyat bölgesinin steril örtülmesinin ardından, karın inspeksiyonu ve bağırsak ansları arasındaki yapışıklıkların ayrılması gerçekleştirilir.
-
İnspeksiyon ve adezyoliz
-
Lavaj
-
İntraabdominal komponentin yerleştirilmesi
![İntraabdominal komponentin yerleştirilmesi]()
Ses ayarları Vakum sisteminin intraabdominal komponentini (entegre süngerli perfore film) nemlendirin ve nemli çubuk tamponlar yardımıyla abdomene yerleştirin.
İpucu: Bu sırada folyonun karın içine mümkün olduğunca derin yerleştirilmesine ve karın duvarını bağırsaktan ayırmasına dikkat edilmelidir. Karaciğer ve ligaman veya bir stoma bölgesinde, intraabdominal folyonun iyi ve kırışıklık oluşmadan derinlemesine yerleştirilebilmesi için gerektiğinde kesilmesi gerekebilir.
-
PU süngerlerinin yerleştirilmesi
Ses ayarları Siyah poliüretan süngerlerin karın duvarı seviyesine yerleştirilmesi.
Önemli: Süngerin karın duvarı seviyesinde bulunmasına dikkat edilmelidir; böylece ne fasyanın altında (dislokasyon durumunda ince bağırsak yaralanması riski) ne de derinin üzerinde (deri hasarı) yer almamalıdır. Genel olarak siyah sünger, aşırı fasya retraksiyonunu önlemek için karın duvarı defektinden daha küçük olmalıdır. Önceden hazırlanmış "kopma noktaları" doğru boyut ayarlamasını kolaylaştırır. Süngerin karnın üzerinde kesilmemesine dikkat edilmelidir, aksi takdirde küçük parçalar karın içine kaçabilir.
-
Folyonun yapıştırılması
![Folyonun yapıştırılması]()
Ses ayarları Ameliyat sahasının kendinden yapışkanlı folyo ile kapatılması ve folyoya, siyah süngerin hemen üzerinde en az 2,5 cm büyüklüğünde bir delik açılması.
Önemli: folyo tüm abdomeni hava geçirmez şekilde kapatmalı ve siyah süngerin doğrudan cilt seviyesinde yer almasını sağlamalıdır.
İpucu: Kırışıksız uygulamayı kolaylaştırmak için folyo ince şeritler halinde kesilebilir.
-
T.R.A.C.®-sisteminin yerleştirilmesi




