Hybrid-NOTES - Cholezystektomie - Allgemein- und Viszeralchirurgie
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Kleine Hautinzision tief im Nabel
Trokarpositionierung
Einbringen der Uterussonde und Anteflexion des Uterus
Einbringen der vaginalen Instrumente
Nach Anteflexion des Uterus stellt sich laparoskopisch der Douglasraum dar. Im hinteren Scheidengewölbe wird zunächst ein 5mm Mandrin unter laparoskopischer Kontrolle in den Bauchraum gestochen, wieder herausgezogen und durch den Defekt ein überlanger 5mm Dissektor eingeführt. Daneben wird ein längerer 10mm Trokar für die überlange Optik eingebracht.
Die Kamera wird vom Nabel auf die transvaginal eingebrachte Optik aufgesetzt, die Optik am Nabel herausgezogen und hier ein weiterer 5mm Dissektors eingeführt.Präparation des Calot’schen Dreieckes
Verschließen und Durchtrennen der Arteria cystica und Ductus cysticus
Ablösen der Gallenblase aus Leberbett
Bergen der Gallenblase
Naht und Verband
Aktualisierung vom: 01.09.2023
Publikation vom: 18.09.2008
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für das Modul: Allgemein- und Viszeralchirurgie