Tecnica di anastomosi, gastrointestinale, termino-terminale, aperta, continua, sutura manuale, in tecnica di ribaltamento

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Contenuto

Selezione dell'ansa intestinale
Preparazione della parete intestinale
Resezione del segmento intestinale
Sutura intestinale 1 (Posizionamento dei fili di sostegno)
Sutura intestinale 2 (Sutura della parete anteriore)
Sutura intestinale 3 (Sutura della parete posteriore)
Sutura intestinale 4 (Verifica dell'anastomosi)
Chiusura della breccia mesenterica

Autori

Data

Pubblicazione del: 13/03/2012
Aggiornamento del: 01/10/2022

Selezione dell'ansa intestinale

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La sutura viene mostrata qui a titolo esemplificativo su un'emicolectomia destra. È pianificata un'ileotrasversostomia. A causa dei lunghi mesenteri, qui sono presenti condizioni che consentono il ribaltamento, così che con la tecnica in ribaltamento viene suturata dapprima la parete anteriore, poi la parete posteriore.
Preparazione della parete intestinale

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Dapprima si preparano libere entrambe le pareti intestinali nella zona dell'anastomosi programmata. In questo processo la scheletrizzazione della parete intestinale sull'intestino tenue deve essere inferiore a 1,5 cm e sull'intestino crasso al massimo 0,5-1 cm. Occorre sempre prestare attenzione a un sano colore tissutale grigio-rossastro dell'intestino, a margini della ferita sanguinanti e a polsi palpabili o visibili delle arterie situate nel segmento intestinale da suturare.