Die CT-Untersuchung zeigt eine dislozierte metaphysäre Fraktur des distalen Radius mit zusätzlichem ulno-palmaren Schlüsselfragment sowie einer schalenförmigen Absprengung des dorsalen Radiusrandes.
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Planung der Operation
Ses ayarları -
Zugang modifiziert nach Henry
![Zugang modifiziert nach Henry]()
Ses ayarları Radio-palmare Zugang zum distalen Radius radial der Sehne des M. flexor carpi radialis von der distalen Hohlhandbeugefurche etwa 8-10 cm nach proximal. Präparation durch die Fascia antebrachii in Höhe der Sehnenscheide. Dabei werden A. radialis und, durch Abschieben aller Finger-Beugesehnen nach ulnar, der N. medianus inklusive des Ramus palmaris nervi mediani sicher geschont.
Der M. pronator quadratus wird quer zur Faserrichtung im Bereich seines radialen Ansatzes durchtrennt und in seiner Gesamtheit von der palmaren Fläche des Radius als ulnar gestielter Lappen freipräpariert.
Tipp
Eine Kreuzung der Beugefurche sowie ein ulno-palmarer Zugang sollte unbedingt vermieden werden, da dies mit einer hohen Inzidenz einer Narbenkontraktur sowie einer Verletzung des R. palmaris nervi mediani einhergeht.
Leitstrukturen
- Distale Hohlhandbeugefurche
- Sehne des flexor carpi radialis
- N. medianus mit Ramus palmaris
- A. radialis
Reposition
Das Plattenlager wird subperiostal am distalen Radius freigelegt, wobei der Periostschlauch nicht e
Das Plattenlager wird subperiostal am distalen Radius freigelegt, wobei der Periostschlauch nicht e
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