Komponentenseparation nach Ramirez - Allgemein- und Viszeralchirurgie
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Anzeichnen der ‚Landmarks‘
Hautschnitt
Exzision der Narbe
Die zu exzidierende Haut wird nun, samt vorhandenem Subcutangewebe, subtil von dem darunterliegenden Gewebe getrennt. Dies kann einerseits mit der Präparierschere, andererseits aber auch mit dem monopolaren Kauter erfolgen. Hierbei ist insbesondere auf adhärente Darmschlingen zu achten und deren Verletzung peinlichst zu vermeiden.
Adhäsiolyse
Ablösen hintere Rektusscheide/Peritoneum
Ablösen Subkutis
Inzision Aponeurose des M. obliqus externus
Separation des Muskulus obliquus externus
Verschluss hintere Rektusscheide/Peritoneum
Netzaugmentation
Verschluss vorderes Blatt Rektusscheide
Wundverschluss
Anlage Wund-VAC
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für das Modul: Allgemein- und Viszeralchirurgie