Überprüfung der Reponierbarkeit und bei guter Reposition intraoperative Überprüfung der Indikation zur Stapler-Hämorrhoidopexie. Vorsichtige Dehnung des Analsphinkters.
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Überprüfung der Indikation und Dehnung des Analsphinkters
![Überprüfung der Indikation und Dehnung des Analsphinkters]()
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Tabaksbeutelnaht
![Tabaksbeutelnaht]()
Mit dem PPH-Set (Procedure for Prolapse and Hemorrhoids) legen einer zirkulären, submukösen Tabaksbeutelnaht knapp oberhalb der Hämorrhoidal-Basis deutlich proximal der Linea dentata mit Schonung der Muskulatur.
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Einbringen des Staplers
![Einbringen des Staplers]()
Einbringen des komplett geöffneten Zirkular-Staplers, Knüpfen und Verknoten des Fadens unterhalb der Andruckplatte, digitale Kontrolle des Analkanals und der Instrumentenlage.
Resektion des Hämorrhoidalgewebes
Beim Schließen des Staplers wird dieser 3-4 cm in den Analkanal gedrückt, so dass der distale Magaz
Beim Schließen des Staplers wird dieser 3-4 cm in den Analkanal gedrückt, so dass der distale Magaz
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