Perioperatives Management - Hämorrhoidopexie mit Stapler-Technik

  1. Indikationen

    • Hämorrhoiden 3° (mehr-segmentär)
    • isoliert oder in Kombination mit komplett reponiblem Analprolaps
  2. Kontraindikationen

    • akut entzündliche anale Erkrankungen
  3. Präoperative Diagnostik

    • Proktologische Untersuchung: Inspektion, Palpation, Proktoskopie, Rektoskopie
  4. Spezielle Vorbereitung

    • keine

    Eine orthograde Darmlavage bzw. ein retrograder Einlauf sind nicht erforderlich, einige Operateure bevorzugen aus persönlichen Gründen ein Klysma.

  5. Aufklärung

    Allgemeine Risiken:

    • Blutung
    • Thrombose
    • Embolie
    • Schmerz

    Spezielle Risiken:

    • Kontinenzstörung durch Narbenbildung
    • Sensorisches Defizit mit Kontinenzstörung
    • Stenosen durch Narbenbildung
    • teilweises Auseinanderweichen der Naht
    • Unzureichende Wundheilung
    • Entzündliche Veränderungen
    • Rezidiv
    • verbleibende äußere Knoten
Anästhesie

Je nach Allgemeinzustand des Patienten:IntubationsnarkoseLeitunsganästhesie (Spinal- oder Caudalanä

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