في التحليلات الاستعادية (retrospective)، يُذكر أن معدل التهابات الجروح بعد إعادة إغلاق الفغرات (stoma reversals) يصل إلى 40%. وبعد إعادة إغلاق فغرة اللفائفي (ileostomy)، يبلغ المعدل الوسطي بين 10 – 25%، وبعد إعادة إغلاق فغرة القولون (colostomy) يبلغ نحو 25% [1, 2, 3]. تُمثّل التهابات الجروح عامل خطر مهماً لتطور تفزّر اللفافة (fascial dehiscence) أو الفتق الجراحي الندبي (incisional hernia)، ولها تأثير كبير على مدة الإقامة في المستشفى وما يرتبط بها من تكاليف العلاج، وكذلك على معدل المراضة (morbidity) خلال 30 يوماً [4].
فيما يتعلق بعوامل الخطر لتطور التهابات الجروح بعد العملية عقب إعادة إغلاق الفغرات، لا يوجد سوى دليل قليل في الأدبيات. وجدت دراسة استعادية واسعة عدداً أكبر بدلالة إحصائية من المدخنين في مجموعة المرضى المصابين بالتهابات الجروح (بمخاطر مضاعفة مرتين)، كما وُجدت نسبة أعلى بدلالة إحصائية من الفغرات الطرفية (end stomas) إضافةً إلى وضع المفارغ (drains) تحت الجلد بمعدل أندر بدلالة إحصائية [5].
تشمل استراتيجيات خفض التهابات الجروح بعد العملية الإغلاق الجراحي على مرحلتين، والإغلاق الجزئي للجرح، وتعديلات على تقنيات الخياطة في الإغلاق الأولي، إضافةً إلى التئام الجرح بالمقصد الثانوي (per secundam).
وفقاً لدراستين من عامي 2009 و2015، يمكن خفض معدل التهاب الجرح عبر الإغلاق الجزئي للجرح باستخدام خياطة كيسية (purse-string suture) مُقرِّبة، حيث يُترَك تفزّر جرح بنحو 5 مم عمداً للالتئام الثانوي [6, 7]. وقد توصلت إلى نتيجة مشابهة تحليلة تلوية (meta-analysis) لأربع تجارب معشّاة مضبوطة شملت ما مجموعه 319 مريضاً [8]. بلغ معدل الإصابة بعد الخياطة الكيسية المعدّلة كما ذُكر سابقاً 6.8%، مقابل 25.7% بعد الإغلاق الأولي. ولم تكتفِ دراسة معشّاة مضبوطة نُشرت في الوقت نفسه بالتحقق من النتائج، بل أظهرت أيضاً عدم وجود فروق في معدل التهاب الجرح بين إعادة إغلاق فغرات الأمعاء الدقيقة والغليظة [7]. وفي تحليلة تلوية معشّاة لثلاث تجارب مضبوطة، شملت ما مجموعه 206 مرضى، قارنت بين الخياطة الكيسية والخياطة الجلدية الخطية كإغلاق للجلد في سياق إغلاق الفغرة، ظهر أيضاً انخفاض في الخطر ذو دلالة إحصائية في مجموعة الخياطة الكيسية. أما جميع البارامترات الأخرى مثل مدة العملية أو مدة الإقامة في المستشفى فلم تُظهر تبايناً إحصائياً (heterogeneity) [9]. وأسفر تحليل خمس دراسات شملت ما مجموعه 385 مريضاً عن النتيجة نفسها [10]. وبعد إغلاق الجرح باستخدام الخياطة الكيسية المُقرِّبة فقط، لم توجد أي قيود في السير بعد العملية على المديين القصير والمتوسط فيما يتعلق بجمالية الندبة أو جودة الحياة [11, 12].
في دراسة عشوائية استباقية متعددة المراكز شملت ما مجموعه 143 مريضاً، قارنت بين خياطة الكيس التبغي (purse-string suture) وإغلاق Gunsight، لم يُظهر أي فرق ذي دلالة إحصائية فيما يتعلق بالالتهابات الجراحية وفقدان الدم ومدة الإقامة في المستشفى. في مجموعة إغلاق Gunsight كانت مدة التئام الجرح أقصر بواقع 17 يوماً مقابل 25 يوماً، وأظهرت رضاً أكبر لدى المرضى فيما يتعلق بالتئام الجرح [13].