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Anatomia - Chirurgia degli accessi per emodialisi: shunt di Brescia-Cimino (fistola radio-cefalica)

  1. Vascolarizzazione dell'arto superiore

    Vascolarizzazione dell'arto superiore
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    L'apporto arterioso del braccio avviene attraverso l'a. subclavia, che origina dall'aorta ovvero dal truncus brachiocephalicus. Dopo il suo passaggio attraverso lo iato scalenico posteriore prosegue nell'a. axillaris. Questa vascolarizza il cingolo scapolare e diventa poi l'a. brachialis, il cui territorio di irrorazione è il braccio. Nella piega del gomito l'a. brachialis si divide nell'a. radialis e nell'a. ulnaris, che decorrono lungo l'avambraccio fino alla mano. Le arterie sono accompagnate da vene omonime.

  2. A. subclavia

    Rami importanti

    Anastomosi importanti

    Territorio di irrorazione

    A. suprascapularis

    A. transversa colli → A. dorsalis scapulae

    • Anastomosi scapolare tra l'a. suprascapularis e l'a. circumflexa scapulae (ramo dell'a. axillaris)
    • Rete acromialis
    • Spalla
  3. A. axillaris

    Decorso

    Rami

    Anastomosi importanti

    Irrorazione

    • si trova nell'ascella lateralmente alla v. axillaris
    • si anastomizza con l'a. subclavia
    • distalmente all'ascella prosegue nell'a. brachialis
    • A. thoracica superior
    • A. thoracoacromialis → R. pectoralis, R. acromialis, R. clavicularis e R. deltoideus
    • A. thoracica lateralis
    • A. subscapularis → A. thoracodorsalis e A. circumflexa scapulae
    • A. circumflexa humeri anterior
    • A. circumflexa humeri posterior
    • Rete acromialis: tra l'a. thoracoacromialis e l'a. suprascapularis (ramo dell'a. subclavia)
    • Anastomosi scapolare
    • Corona vascolare attorno al collum chirurgicum (tra l'a. circumflexa humeri anterior e posterior)
    • Spalla
  4. A. brachialis

    Decorso

    Rami

    Anastomosi importanti

    Irrorazione

    • decorre distalmente nel sulcus bicipitalis medialis
    • A. profunda brachii
    • A. collateralis ulnaris superior
    • A. collateralis ulnaris inferior
    • Rete articularis cubiti
    • Braccio
    • Gomito
A. radialis

DecorsoRamiAnastomosi importantiIrrorazionedecorre attraverso la guaina vascolo-nervosa radialedeco

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