Evidenze - Suprazervikale Hysterektomie, Salpingektomie bds., roboter-assistierte Laparoskopie (DaVinci)

Malattie benigne: utero miomatoso (~50%), sanguinamenti uterini anomali (~40%), dolore (ad es. nell'endometriosi/adenomiosi (~30%) o nella pelvic inflammatory disease), prolasso uterino (~18%),

Malattie maligne: carcinoma della cervice, dell'endometrio, dell'ovaio e malattie preinvasive.

Esistono alternative conservative e chirurgiche all'isterectomia, a seconda della patologia sottostante. Ad esempio, i miomi uterini possono essere trattati con l'embolizzazione delle arterie uterine e la miomectomia. Il prolasso degli organi pelvici può essere trattato con terapie conservative come gli esercizi del pavimento pelvico o i pessari. Il dolore pelvico cronico può essere gestito mediante interventi per il controllo del dolore, inclusa la terapia ormonale. Il sanguinamento mestruale abbondante può essere trattato con terapie farmacologiche, ablazione dell'endometrio o dispositivi intrauterini. L'endometriosi e l'iperplasia endometriale possono spesso essere trattate farmacologicamente, mentre la neoplasia intraepiteliale cervicale può essere adeguatamente trattata con la conizzazione.

Riferimento:

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