Exstirpation eines solitären Nebenschilddrüsenadenoms - Allgemein- und Viszeralchirurgie

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  • Hautschnitt

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    Hautschnitt
     

    Der Hautschnitt erfolgt 2 Querfinger (2-3cm) oberhalb des Jugulums zwischen den Muskelbäuchen des rechten und linken M. sternocleidomastoideus als sogenannter Kocher’scher Kragenschnitt. Mit der Diathermie wird das Platysma durchschnitten.

    Anmerkung: Bei singulärem Nebenschilddrüsenadenom mit guter Kenntnis der Lokalisation, kann der Hautschnitt deutlich kleiner als z.B. bei der Schilddrüsenresektion erfolgen.

  • Subkutane Präparation, Durchtrennung der Mittellinie

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    Subkutane Präparation, Durchtrennung der Mittellinie
     

    Durchtrennen des Subkutangewebes und Eingehen in die Linea alba colli. Dabei werden oberflächliche, in der Halsfaszie verlaufende Jugularvenen, zwischen Klemmen durchtrennt und ligiert.

    Tipp: Einfache Ligaturen der Halsvenen rutschen intraoperativ häufig ab. Daher erfolgt der Verschluss am besten mit Umstechungsligaturen (3×0 PGS).

  • Präparation der Schilddrüse

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    Abdrängen der geraden Halsmuskulatur von der Schilddrüsenvorderseite. Rundherum Freilegung beider Schilddrüsenlappen mit Darstellung der Trachea unter Unterbrechung oberflächlich einstrahlender Gefäße.

  • Detektion des Nebenschilddrüsenadenoms

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  • Resektion des Nebenschilddrüsenadenoms

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  • Wundverschluss

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Aktualisierung vom: 12.02.2023
Publikation vom: 25.04.2008

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