Komplikationen - Hemithyreoidektomie

  1. Prophylaxe und Management intraoperativer Komplikationen

    Blutung

    Eine Blutung aus der A. thyreoidea inferior oder der Kocher`schen Vene kann den Überblick im OP-Situs unmöglich machen.

    • keine hektischen Versuche, in einem unübersichtlichen Wundgebiet die vermeintliche Blutungsquelle mit Klemmen zu fassen
    • Wunde zunächst mit Kompressen tamponieren, für eine optimale Einstellung des OP-Gebietes sorgen (Langenbeck-Haken!)
    • unter Einsatz eines Saugers die Kompressen schrittweise entfernen und versuchen, das blutende Gefäß gezielt mit einer Klemme zu fassen
    • bei jedem Schilddrüseneingriff sollte die vor dem Wundverschluss erfolgende Kontrolle auf Bluttrockenheit unterPEEP-Beatmung des Patienten durchgeführt werden
Prophylaxe und Management postoperativer Komplikationen

2.1. Läsionen des N. laryngeus recurrens (“Recurrensparese”)Inzidenz1-2%, bei Rezidiveingriffen 2-8

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