Leistenhernienreparation, Shouldice - Allgemein- und Viszeralchirurgie

Sie haben keine Lizenz erworben - paywall ist aktiv: zur Produktauswahl
  • Prinzip

    Prinzip
     

    Doppelung der Fascia transversalis und Anheftung des M. transversus und obliquus internus an das Leistenband.

  • Inguinaler Hautschnitt

    Video
     
    Inguinaler Hautschnitt
     

    Es erfolgt ein ca. 4 cm langer, schräg verlaufender Hautschnitt 2 Querfinger oberhalb des Leistenbandes (durchgezogene Linie) oder alternativ eine quer verlaufende Hautinzision 2 Querfinger oberhalb des Os pubis. Hiernach Durchtrennung der Subkutis bis auf die Externus-Aponeurose.

  • Spaltung der Externus-Aponeurose

    Video
     
    Spaltung der Externus-Aponeurose
     

    Die Externus-Aponeurose wird unter Einschluss des äußeren Leistenrings faserparallel eröffnet. Die Faszienränder werden angeklemmt, hochgezogen und die Faszie stumpf von M. internus und M. cremaster gelöst.
    Achtung: Auf dem M. internus liegt der N. iliohypogastricus!

  • Darstellen und Anschlingen des Samenstrangs

    Video
     
    Darstellen und Anschlingen des Samenstrangs
     

    Der Samenstrang wird angeschlungen, angehoben und von der darunterliegenden Fascia transversalis stumpf abgelöst.
    Die M. cremaster-Fasern werden gespalten, partiell reseziert, und der Samenstrang freigelegt. Der Ramus genitalis des N. genitofemoralis und der N. ilioinguinalis sind dabei zu schonen.
    Wichtig: Um postoperative Neuralgien zu vermeiden, ist folgendes zu beachten: Können der Ramus genitalis des N. genitofemoralis, der N. ilioinguinalis oder hypogastricus nicht geschont werden, so sind die betroffenen Nerven zu resezieren und die Resektionsenden mit einem Lokalanästhetikum zu infiltrieren.

  • Identifikation des Bruchsacks

    Video
     
    Identifikation des Bruchsacks
     
    Paid content (text)
  • Bruchsackversorgung – Direkte Hernie

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Bruchsackversorgung – Indirekte Hernie

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Prüfung der Fascia transversalis

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Spaltung der Fascia transversalis

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Shouldice Naht I

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Shouldice Naht II

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Shouldice Naht III

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Verschluss der Externus-Aponeurose

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  • Beenden der Operation Subkutannaht Hautnaht

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
Aktualisierung vom: 14.07.2018
Publikation vom: 21.09.2009

Einzelfreischaltung

Freischaltung auf diesen Lehrbeitrag
für 3 Tage

4,99 € inkl. MwSt.

SEPA Maestro Mastercard VISA

webop-Account Single

Freischaltung aller Lehrbeiträge
Preis pro Monat

für das Modul: Allgemein- und Viszeralchirurgie

ab 8,17 €

Kliniken & Bibliotheken

für das Modul: Allgemein- und Viszeralchirurgie

ab 390,00 Euro