Anatomie - Hemikolektomie links, offen, kurativ

Anatomie - Hemikolektomie links, offen, kurativ - Allgemein- und Viszeralchirurgie

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Chirurgisch relevante Anatomie
linkslaterales Querkolon bis zur linken Flexur
Colon descendens
Colon sigmoideum
Rektum
Colon transversum
Synonyme: querverlaufender Dickdarm oder einfach Transversum.
Lage: intraperitoneal; mobile Fixation im eigenen Mesenterium – Mesocolon transversum.
Identifikation: durch die so genannten
Taenien = Taeniae coli = gebündelte Längsmuskelstreifen, die man aufgrund ihrer Lagebeziehung bezeichnet als
Taenia libera (caudal)
Taenia omentalis (omentum maius)
Taenia mesocolica (mesocolon transversum)
Appendices omentalis = mit Fett gefüllte tunica serosa
Haustren = haustrae coli = sichtbare Ausbuchtungen der Dickdarmwand durch die (endoskopisch sichtbaren) Plicae semilunares, die aussen als Schnürfurchen zu erkennen sind.
Colon descendens
Definition: Dickdarmanteil, der zwischen der linken Kolonflexur (Flexura coli sinistra) und dem Colon sigmoideum liegt.
Synonyme: absteigendes Kolon oder einfach Descendens.
Lage: sekundär retroperitoneal; bindegewebig verbunden auf der Rückfläche mit der Niere, sowie den Muskel-Aponeurosen des M. quadratus lumborum und des M. transversus abdominis.
Identifikation: wie colon transversum, aber : Querschnitt des Colon descendens kleiner als der des Colon ascendens!
Colon sigmoideum
Synonyme: Sigmaschlinge, Sigmadarm, Sigmoid oder einfach Sigma
Lage: zwischen Colon descendens und Rektum, wo es bindegewebig am Retroperitoneum und linker Beckenschaufel fixiert ist, streng intraperitoneal, unterschiedlich in Verlauf und Länge, im Mittel 40 cm.
Identifikation: durch die Taenien, wie beschrieben, die vor dem Rektum zart auslaufen.