Komplikationen - Pyloruserhaltende Duodenohemipankreatektomie nach Traverso-Longmire mit T-Drainage (pp-Whipple)

  1. Prophylaxe und Management intraoperativer Komplikationen

    1.1 Verletzung von Organen

    • Magen: sehr selten Deserosierung möglich > Übernähung
    • Darm: selten Deserosierung möglich > Übernähung
    • Leber: selten Blutung oder Galleleck > Elektrokoagulation, Lebernaht

    1.2 Gefäßverletzungen

    • V. portae/V. mesenterica superior: bei Resektion möglich > Übernähung, Teilresektion und End-zu-End-Naht
    • A. hepatica communis, dextra, sinistra: bei starker Entzündung möglich > Patch, Teilresektion und End-zu-End-Naht
    • Verletzung des Mesocolon transversum mit Perfusionsstörung des Colon transversum: sehr selten > Resektion des ischämischen Darmsegments und End-zu-End-Anastomose

    Vermeidung intraoperativer Komplikationen durch sorgfältige Präparation!

Prophylaxe und Management postoperativer Komplikationen

2.1 Pankreasfisteln (POPF = postoperative pancreatic fistula; Definition und Klassifikation nach IS

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