Perioperatives Management - Fissurektomie - Allgemein- und Viszeralchirurgie

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  • Indikation

    • chronische Analfissur mit sekundären Veränderungen
    • therapierefraktäre Analfissur auch ohne sekundäre Veränderungen

  • Kontraindikation

    • Analfistel
    • akute Fissur
    • Carcinom
    • Relative KI bei Systemerkrankung (AIDS, CED)

  • präoperative Diagnostik

    Proktologische Untersuchung: Inspektion, Palpation, Proktoskopie, Rektoskopie

  • spezielle Vorbereitung

    • keine
    • ggf. Klysma

  • Aufklärung

    Allgemein:

    • Blutung
    • Thrombose
    • Embolie etc.

    Speziell:

    • Konsekutive Störung der Feinkontinenz (z.B. Stuhlschmieren)
    • Sensorisches Defizit mit Inkontinenzbeschwerden oder Stenosen
    • Stenosen durch Narbenbildung
    • Sekundäre Wundheilung
    • Abszess

  • Anästhesie

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  • Lagerung

    Lagerung
     
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  • OP-Setup

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  • spezielle Instrumentarien und Haltesysteme

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  • postoperative Behandlung

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  1. Indikation
  2. Kontraindikation
  3. präoperative Diagnostik
  4. spezielle Vorbereitung
  5. Aufklärung
  6. Anästhesie
  7. Lagerung
  8. OP-Setup
  9. spezielle Instrumentarien und Haltesysteme
  10. postoperative Behandlung

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