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Perioperatives Management - Fissurektomie

Allgemein- und Viszeralchirurgie
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Anatomie Perioperatives Management Durchführung Komplikationen Evidenz Gesamtvideo

  1. Indikation

    • chronische Analfissur mit sekundären Veränderungen
    • therapierefraktäre Analfissur auch ohne sekundäre Veränderungen

  2. Kontraindikation

    • Analfistel
    • akute Fissur
    • Carcinom
    • Relative KI bei Systemerkrankung (AIDS, CED)

  3. präoperative Diagnostik

    Proktologische Untersuchung: Inspektion, Palpation, Proktoskopie, Rektoskopie

  4. spezielle Vorbereitung

    • keine
    • ggf. Klysma

  5. Aufklärung

    Allgemein:

    • Blutung
    • Thrombose
    • Embolie etc.

    Speziell:

    • Konsekutive Störung der Feinkontinenz (z.B. Stuhlschmieren)
    • Sensorisches Defizit mit Inkontinenzbeschwerden oder Stenosen
    • Stenosen durch Narbenbildung
    • Sekundäre Wundheilung
    • Abszess
Anästhesie

Je nach Allgemeinzustand des Patienten:Intubationsnarkose (Intubationsnarkose, Larynxmaskennarkose)

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