Op nach Karydakis - Allgemein- und Viszeralchirurgie

Die Technik wird anhand eines chronisch rezidivierenden Sinus pilonidalis gezeigt.
Zunächst werden die Resektionsgrenzen festgelegt. Die gestrichelten Linien entsprechen dabei dem höchsten Punkt der jeweiligen Gesäßhälfte. Die Inzision sollte ovalär, exzentrisch zur Mittellinie erfolgen und dabei das komplette Fistelsystem erfassen. Die Mittelachse der Inzision sollte etwa 2cm lateral der Mittellinie liegen.

Das zu entfernende Gewebe wird inzidiert. Da diese Operation aufgrund der chronischen Infektion immer zu Blutungen neigt, wird mit dem Elektrokauter gearbeitet.

Das entzündete Gewebe wird mitsamt aller Fistelgänge exzidiert. Dabei erfolgt die Schnittführung auf der Mittellinien fernen Seite schräg und auf der Mittellinien nahen Seite steil in die Tiefe. Es verbleibt eine dünne Fettschicht auf der Sakralfaszie.