Anastomosentechnik, gastrointestinal, zirkuläre Klammernaht - Allgemein- und Viszeralchirurgie
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Absetzen des Rektums
Die Technik wird anhand einer Descendorektostomie gezeigt (siehe auch Rektumresektion offen) . Das Rektum wird mit einem linearen Klammernahtgerät abgesetzt.
Präparation der Darmwand des Colon descendens
Anlegen einer Tabaksbeutelnaht am proximalen Stumpf
Zunächst wird der proximale Darmstumpf mit einem Tupfer gereinigt und desinfiziert (z.B. mit Betadine)(nicht dargestellt). Dann wird eine Tabaksbeutelnaht mit festem monofilem Faden, Stichabstand 4mm, überwendlich fortlaufend vorgelegt. Zuletzt Einführen und Einknoten der Gegendruckplatte.
Bemerkung: Die Tabaksbeutelnaht kann auch mittels Tabaksbeutelnaht-Klemme und doppelarmiertem Faden mit gerader Nadel vorgenommen werden.
Einführen des Klammernahtgerätes peranal
Konnektieren des Gerätes
Aproximierung der Darmenden und Auslösen des Gerätes
Kontrolle der Anastomosenringe
Prüfung der Anastomose auf Dichtigkeit
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