PTA der A. iliaca communis et externa rechts bei AVK Stadium IIb

  1. Punktion der Arteria femoralis communis rechts

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    Punktion der Arteria femoralis communis rechts
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Punktion der Arteria femoralis communis in Richtung Arteria iliaca externa. Einführen einer 6F-Schleuse nach Seldinger. Hochführen des Führungsdrahtes unter Durchleuchtungskontrolle.

    Tipp:

    Möglichst keine Punktion in Höhe des Leistenbandes oder höher, weil damit das Risiko einer Nachblutung infolge schlechter postprozeduraler Kompression der Arterie steigt.

  2. Passieren der Stenosen mit einem Terumo®-Draht

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    Passieren der Stenosen mit einem Terumo®-Draht
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Instillation von 2000 IE-Heparin-Kochsalz-Lösung nach zentral und Einführen eines Terumo®-Drahts in die terminale Aorta. Retrograde DSA der Arteria iliaca externa-Stenose in Roadmapping-Technik.

    Roadmapping („Pfadfinder“):

    Hierbei wird ein kleiner Kontrastmittelbolus appliziert, um die abdominelle Aorta als Roadmap („Straßenkarte“) darzustellen. Dieses Bild wird als Maske gespeichert. Die folgenden angefertigten Bilder werden dann ohne Kontrastmittel angefertigt und von der Maske subtrahiert. Auf diese Weise kann beispielsweise nur ein röntgendichter Katheter mit seiner gegenwärtigen Position dargestellt werden. Auf den so entstandenen Subtraktionsbildern ist der helle Katheter über der dunklen abdominellen Aorta sichtbar und der für diese Untersuchung irrelevante Hintergrund wird ausgeblendet.

  3. Einführen eines Pigtail-Katheters

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    Einführen eines Pigtail-Katheters
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Vorschieben eines Pigtail-Katheters über den Terumo®-Draht und erneute DSA.

Dilatation der Arteria iliaca externa-Stenose

In der Roadmapping-Maske wird nach Entfernung des Pigtail-Katheters ein Dilatationskatheter (Länge

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