تُعرَّف المفاغرة بأنها إنشاء وصلة بين عضوين مجوّفين أو منطقتين من عضو واحد، بهدف التركيب الحشوي (viscerosynthesis)، أي إعادة بناء تشريحية-فسيولوجية.
إن التقنية الصحيحة للخياطة شرط أساسي لنجاح العملية.
لا يوجد معيار مُلزِم لإنشاء مفاغرة معدية معوية. والسؤال عن التقنية الصحيحة يُجاب عنه بشكل فردي.
أما المتطلبات اللازمة للمفاغرة المثالية فهي محدّدة بوضوح:
- تقنية مفاغرة سليمة لا تشوبها شائبة
- تروية شريانية ووريدية جيدة
- خلوّ من الشدّ
- حقل جراحي نظيف
إن أي تنازل عند غياب أحد هذه الشروط يعني خطر حدوث قصور المفاغرة (Anastomoseninsuffizienz) بكل ما يترتّب على ذلك من عواقب.
يحدث التصاق أسطح المصلية (serosa) لمفاغرة معوية عبر نضح الفيبرين عادةً خلال الساعات الأربع إلى الست الأولى، ويؤدي إلى انغلاق مانع للغازات والسوائل. أما القوة الميكانيكية في هذه المرحلة الأولى من التئام المفاغرة فتتحقق بشكل أساسي عبر مادة الخياطة.
تُظهر الأمعاء الدقيقة استجابةً أسرع بكثير تجاه إصابة سلامة الأمعاء مقارنةً بالأمعاء الغليظة، وهو ما يتجلى في إنتاج أسرع للكولاجين، ويمكن أن يفسر جزئياً المعدل الأعلى للقصور المبكر (Frühinsuffizienzen) في الجراحة القولونية المستقيمية.
يبدأ تكوّن الأوعية الجديدة في اليوم الرابع إلى الخامس بعد الجراحة، وينشأ بشكل أساسي من الطبقة تحت المخاطية (Submukosa)، وهي طبقة جدار الأمعاء الحاملة للأوعية. وفي هذه المرحلة من التئام الجرح، تدعم هذه الطبقة الخياطة بفضل غناها بالكولاجين. وهنا تجد الخياطة ثباتها في هذا الوقت.
يُعدّ التحرير الكافي، لتحقيق تقريبٍ خالٍ من الشد لنهايات الأمعاء جيدة التروية، شرطاً أساسياً مطلقاً. ويجب تجنّب التعرية الهيكلية (Skelettierung) الواسعة.
يصف عدد الصفوف في المفاغرات المخيطة يدوياً عددَ صفوف الخياطة، بينما يصف عدد الطبقات طبقاتِ الجدار المخترَقة.