Gestión perioperatoria - Sutura del tendón flexor según Kirchmayr-Kessler

• Sección de ambos tendones flexores con pérdida de la flexión
• Sección del tendón flexor profundo (FDP) con tendón flexor superficial conservado (FDS) en pacientes con actividad manual

• Enfermedades locales o generales que, desde el punto de vista quirúrgico o anestesiológico, contraindican una operación electiva o que pueden mejorarse preoperatoriamente

• Examen clínico:
  → Pérdida de la flexión activa de la articulación media y/o distal del dedo

• no es necesaria ninguna preparación especial del paciente
• intervención básicamente ambulatoria
• Aclaración de contraindicaciones para la exanguinación (p. ej. shunt colocado en diálisis)

Información sobre

• método operatorio
• intervenciones de ampliación como p. ej. reconstrucción de arteria, nervio, vaina del tendón flexor; cambio de procedimiento a plástica de sustitución o trasplante de tendón

• riesgos operatorios generales
  • trastorno de la cicatrización de la herida
  • lesión del tendón
  • déficit funcional de la muñeca/mano
  • CRPS = enfermedad de Sudeck

• riesgos operatorios específicos
  • cicatrices postoperatorias
  • infección de la vaina del tendón flexor
  • roturas secundarias del tendón por fracaso de la sutura primaria