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Evidencia - Reparación de hernia inguinal, hernioplastia preperitoneal transabdominal (TAPP)

  1. Resumen de la literatura

    El tratamiento quirúrgico de una hernia inguinal (uni- o bilateral) con la técnica TAPP ofrece frente a la técnica abierta de Lichtenstein en el adulto las siguientes diferencias:

    • tasas de recurrencia ligeramente más bajas
    • habitualmente un tiempo de operación algo más largo
    • probablemente dolores postoperatorios similares, pero dolores crónicos algo menos frecuentes 
    • recuperación más rápida 
    • habitualmente costes hospitalarios más altos, pero probablemente costes totales económicos nacionales más bajos 

    En comparación con la operación de Shouldice se han demostrado los siguientes efectos:

    • algo menos recurrencias de hernia
    • habitualmente un tiempo de operación algo más largo 
    • dolores postoperatorios algo menores
    • recuperación más rápida
    • algo menos lesiones nerviosas y dolores crónicos

    Frente a la técnica totalmente extraperitoneal (TEP) permite la TAPP según los datos disponibles hasta ahora:

    • tiempos de operación algo más cortos
    • tasas de recurrencia e intensidades de dolor similares

    Para la fijación de la malla con grapadoras en comparación con ninguna fijación encontró un estudio en la TAPP:

    • tasas de recurrencia similares
    • tasas similares de dolores crónicos
Estudios en curso sobre este tema

El uso de anestésico local en la reparación laparoscópica de hernia inguinal: un ensayo clínico ale

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