Manejo perioperatorio - Traqueotomía plástica

• La ventilación a largo plazo durante más de 21 días
• La obstrucción de las vías respiratorias; por ejemplo, por lesiones o tumores
• Las ventajas frente a una intubación translaringea: – la evitación de daños en los cartílagos aritenoides
  – la evitación de lesiones en la mucosa de las cuerdas vocales, la tráquea así como en la boca y la nariz
  – una menor resistencia de las vías respiratorias (reducción del trabajo respiratorio)
  – un menor espacio muerto
  – la mejor posibilidad de fijación
  – el mejor posible cuidado bucal
  – la reducción de la necesidad de analgésicos y sedantes
  – el mayor confort del paciente (hablar y la ingesta oral de alimentos son posibles, falta la sensación de cuerpo extraño)
  – el destete del ventilador se facilita o incluso se hace posible por primera vez

• Infecciones en la zona de la incisión
• Columna cervical inestable
• Trastornos de la coagulación sanguínea
• Trastornos graves del intercambio de gases

• Determinación de los parámetros de coagulación sanguínea
• Broncoscopia

Ninguna

• Hemorragia
• Infección
• Lesión de la tráquea
• Posibilidad de una revisión quirúrgica necesaria
• Neumotórax
• Lesión del nervio recurrente
• Enfisema subcutáneo / Enfisema mediastínico
• Formación de cicatrices en el traqueostoma
• Paro cardíaco por irritación del vago