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Manejo perioperatorio - Fístula anal, cierre con Anal Fistula Plug® (AFP®)

  1. Indicaciones

    • fístulas anales proximales, transesfinterianas
  2. Contraindicaciones

    • Fístulas distales
    • Fístulas rectovaginales
  3. Diagnóstico preoperatorio

    • Examen proctológico: Inspección, Palpación, Proctoscopía, Rectoscopía
    • adicionalmente: Sondaje de fístula
    • en casos especiales: Endosonografía anal, RM
  4. Preparación especial

    • Generalmente se requiere lavado intestinal ortógrado, (se recomienda generalmente, aunque no está respaldado por evidencia alta).
    • Debe haber una fístula sin cambios inflamatorios agudos. Esto se logra generalmente mediante una inserción de hilo (p. ej., Vessel-Loop®) durante 8-12 semanas.
  5. Información

    General:

    • Hemorragia
    • Trombosis
    • Embolia etc.

    Específico:

    • Persistencia de fístula
    • Recidiva
    • Absceso
Anestesia

Dependiendo del estado general del paciente:Anestesia con intubación (Anestesia con intubación, Ane

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