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Técnica de anastomosis, gastrointestinal, termino-lateral, abierta, sutura manual, de dos filas

  1. Preparación de la pared intestinal

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    La técnica de anastomosis se muestra mediante una duodenoyeyunostomía en el marco de una operación de Whipple preservadora del píloro. El duodeno distal se ha seccionado entretanto con un dispositivo de grapado lineal.

    Primero, la pared duodenal se esqueletiza paso a paso.

  2. Sutura intestinal Paso 1A – sutura de dos filas – pared posterior

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    Debido al mesenterio corto del estómago, la anastomosis no se puede voltear. Por lo tanto, aquí se utiliza una llamada técnica no volteable .
    Esta consiste en una técnica de sutura de dos filas (el material de sutura es PDS 4-0), en la que la pared posterior se trabaja primero.

    Primero se comienza con una sutura seromuscular continua. En este proceso, la pared posterior del duodeno se aproxima a la pared posterior del yeyuno.

    Para una mejor orientación en el siguiente paso, los extremos de la sutura permanecen como hilos de sujeción.

Sutura intestinal Paso 1B – sutura de dos filas – pared posterior

Ahora se reseca la sutura con grapas en el duodeno proximal. A continuación, se realiza la ape

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