La peau est incisée sur la ligne médiane à environ 3 cm en position craniale par rapport au nombril, le trocart de caméra (T1) est introduit dans la cavité abdominale par une mini-laparotomie et le pneumopéritoine est établi. Après une inspection d'orientation de la cavité abdominale, les trocarts de travail (T3, T4, T2) sont introduits sous contrôle de la vue.
Remarque :
Le risque de lésion des gros vaisseaux intra-abdominaux lié à l'utilisation d'une aiguille de Veress pour la création du pneumopéritoine doit être pris en compte.