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La piel se incide en la línea media aprox. 3 cm craneal al ombligo, el trocar de cámara (T1) se introduce en la cavidad abdominal a través de una minilaparotomía y se establece el neumoperitoneo. Tras una inspección orientadora de la cavidad abdominal, se procede a la introducción de los trocares de trabajo (T3, T4, T2) bajo visión.
Nota:
Debe tenerse en cuenta el riesgo de lesión de grandes vasos intraabdominales mediante el uso de una cánula de Veress para la creación del neumoperitoneo.
El paciente se coloca en posición lateral derecha.
Ahora se disecan las adherencias embrionarias entre el peritoneo y el sigma en dirección a la flexura izquierda sobre la fascia de Gerota. El uréter izquierdo y los vasos ilíacos izquierdos deben identificarse claramente en este proceso.
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