Perioperatives Management - Ganglionektomie bei palmaren Handgelenkganglion - Handchirurgie
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Indikationen
- Schmerzen
- Bewegungsstörung
Kontraindikationen
- Lokale oder allgemeine Erkrankungen, die chirurgisch oder anästhesiologisch einer elektiven Operation entgegenstehen bzw. präoperativ verbesserungsfähig sind
Präoperative Diagnostik
- Klinische Untersuchung:
→ Inspektion/Palpation einer schmerzhaften Verdickung im Verlauf der A. radialis am beugeseitigen Handgelenk - Sonografie: Nachweis eines mit Flüssigkeit gefüllten Hohlraum mit Verbindung zum Radiokarpalgelenk, Skaphotrapezoid- oder Radioskaphoidgelenk
- Ggf. MRT bei unklarem Befund
- Klinische Untersuchung:
Spezielle Vorbereitung
- keine spezielle Vorbereitung des Patienten notwendig
- grundsätzlich ambulanter Eingriff
- Abklärung Kontraindikation für Blutleere (z.B. liegender Shunt bei Dialyse)
Aufklärung
Aufklärung über
- operative Methode
- Erweiterungseingriffe wie z.B. Rekonstruktion A. radialis, Nerv
- allgemeine Operationsrisiken
- Wundheilungsstörung
- Sehnenverletzung
- Funktionsdefizit Handgelenk/Hand
- CRPS
- spezielle Operationsrisiken
- Verletzung R. superficialis N. radialis oder N. cutaneus antebrachii lateralis mit neuropathischen Schmerzen
- Verletzung A. radialis
- protrahierte Narbenschmerzen (klingen in der Regel nach 6 Monaten ab)
- persistierende Beschwerden
- Revisionseingriff
- Rezidivgefahr
Anästhesie
Lagerung
OP-Setup
Spezielle Instrumentarien und Haltesysteme
Postoperative Behandlung
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Preis pro Monat
für das Modul: Handchirurgie