Komplikationen - Spaltung des A1-Ringbandes

• Läsion/Durchtrennung digitaler Nerv bzw. Arterie
• Mitspaltung des A-2-Ringbandes mit Schaffung eines bow-string-Phänomens
• Sehnenverletzung
• inkomplette Spaltung des Ringbandes mit persistierendem Schnapp-Phänomen

Management

• primäre mikrochirurgische Nerven- oder Arteriennaht bei Nerven- oder Arterienverletzung
• Sehnenrekonstruktion
• Sorgfältige Spaltung des Ringbandes mit Festlegung seiner Grenzen

Akutkomplikationen

• Einblutung/Hämatom
• Infektion/Wundheilungsstörung/pyogene Synovialitis/Synovialfistel

Management

• Ggf. Ausräumung des Hämatoms
• Bei Infektion und pyogener Synovialitis sofortige operative Revision
• Bei Wundheilungsstörung und Synovialfistel operative Revision, je nach Schwere des Befundes

Spätkomplikationen

• Rezidiv
• Protrahierte Narbenschmerzen
• Bewegungseinschränkung durch Sehnenverklebung oder/und Gelenkkontraktur
• CRPS (Morbus Sudeck)

Management

• Bei Rezidiv erneute Ringbandspaltung
• Bei Bewegungseinschränkung bzw. Narbenbeschwerden handtherapeutische Maßnahmen (Physiotherapie, Schienenversorgung, Desensibilisierung)
• Indikation zur Teno- bzw. Arthrolyse zurückhaltend stellen, da die Ergebnisse häufig nicht zufriedenstellend sind  
• Bei CRPS entsprechende Therapie der Erkrankung (siehe Fachliteratur)