Riparazione dell'ernia inguinale, secondo Shouldice

Sdoppiamento della fascia transversalis e ancoraggio del muscolo trasverso e del muscolo obliquo interno al legamento inguinale per la ricostruzione e la stabilizzazione della parete posteriore del canale inguinale.

Si esegue un'incisione cutanea obliqua lunga circa 5 cm due dita trasverse al di sopra del legamento inguinale (linea continua) oppure, in alternativa, un'incisione cutanea trasversale due dita trasverse al di sopra dell'osso pubico. Successivamente si incide il sottocute fino all'aponeurosi dell'obliquo esterno. I vasi epigastrici superficiali situati nel sottocute vengono legati (non rappresentati).

L'aponeurosi dell'obliquo esterno viene aperta parallelamente alle fibre, includendo l'anello inguinale esterno, estendendosi oltre il livello dell'anello inguinale interno. I margini fasciali vengono clampati, sollevati e la fascia viene separata in modo smusso dal muscolo obliquo interno e dal muscolo cremastere.

Attenzione: Sul muscolo obliquo interno decorre il nervo ileoipogastrico!