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Reparação de hérnia inguinal, Shouldice

  1. Princípio

    Princípio

    Duplicação da fáscia transversalis e fixação do músculo transverso e do músculo oblíquo interno ao ligamento inguinal para reconstrução e estabilização da parede posterior do canal inguinal.

  2. Incisão cutânea inguinal

    Video
    Incisão cutânea inguinal
    Configurações de som

    Uma incisão cutânea de aproximadamente 5 cm de comprimento é feita obliquamente dois dedos acima do ligamento inguinal (linha sólida) ou alternativamente uma incisão cutânea transversa dois dedos acima do osso púbico. Subsequentemente, o tecido subcutâneo é incisado até a aponeurose do oblíquo externo. Vasos epigástricos superficiais localizados subcutaneamente são ligados (não mostrado).

  3. Divisão da aponeurose externa

    Video
    Divisão da aponeurose externa
    Configurações de som

    A aponeurose externa é aberta paralelamente às fibras, incluindo o anel inguinal externo, estendendo-se além do nível do anel inguinal interno. As bordas fasciais são pinçadas, elevadas, e a fáscia é separada de forma romba do músculo oblíquo interno e do músculo cremáster.

    Atenção: O nervo ílio-hipogástrico situa-se sobre o músculo oblíquo interno!

Identificação do saco herniário; enlaçamento do cordão espermático

A fáscia transversalis é exposta até a sínfise. Após enlaçar o cordão espermático no nível do tubér

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