Dialisi peritoneale: impianto chirurgico aperto del catetere per la CAPD

Incisione cutanea pararettale di circa 6 cm di lunghezza leggermente caudale rispetto alla linea di congiunzione tra ombelico e marcatura cutanea per l'exit del catetere. Sezione del sottocute mediante elettrobisturi ed esposizione del foglietto anteriore della guaina del retto.

Incisione longitudinale del foglietto anteriore della guaina del retto e divaricazione smussa della muscolatura retta. Apertura del peritoneo al di sopra della linea arcuata e posizionamento della sutura peritoneale al polo caudale dell'incisione (PDS 3-0).

Consiglio:

• Per motivi di stabilità si raccomanda di eseguire l'impianto del catetere al di sopra della linea arcuata.
• Per la sutura peritoneale, che serve anche all'ancoraggio del catetere, si dovrebbe utilizzare un filo monofilamento, per evitare la lacerazione dei tramiti di sutura.