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Tecnica di anastomosi, gastrointestinale, latero-laterale, aperta, sutura manuale, a due strati

  1. Selezione delle anse intestinali

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    La tecnica viene mostrata nell'ambito di un classico intervento di Whipple mediante un'anastomosi al piede dell'ansa secondo Braun. Essa viene qui eseguita a doppio strato. Una variante a strato singolo dell'anastomosi latero-laterale è reperibile alla voce Resezione segmentaria del digiuno con anastomosi latero-laterale.

  2. Sutura intestinale fase 1A – sutura a doppio strato – parete posteriore

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    Si utilizza qui una cosiddetta tecnica non ribaltabile.
    Essa consiste in una sutura a tutto spessore a doppio strato, in cui viene lavorata per prima la parete posteriore. Il materiale di sutura è PDS 5-0.

    Inizialmente si comincia con una sutura continua sieromuscolare. In tal modo le due pareti posteriori vengono approssimate.

    Per un migliore orientamento nei passaggi successivi, le estremità della sutura vengono mantenute come fili di tenuta.

Sutura intestinale Fase 1B – sutura a due strati – parete posteriore

Ora il digiuno viene aperto su entrambi i lati della sutura precedentemente posizionata mediante l'

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