La classificazione TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) è un sistema di valutazione ecografica standardizzato per i noduli tiroidei, basato su caratteristiche morfologiche e che stima la probabilità di malignità.
Esistono diversi sistemi TIRADS: quello comunemente usato in Germania è la classificazione EU-TIRADS della European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology (federazione europea delle società nazionali per l'ecografia in medicina e biologia).
Classificazione EU-TIRADS [EFSUMB 2017]
Categoria | Criteri ecografici | Rischio di malignità | Raccomandazione |
|---|---|---|---|
EU-TIRADS 1 | Tiroide normale | 0 % | Nessun ulteriore intervento necessario |
EU-TIRADS 2 | Caratteristiche benigne, es. cisti pura, nodulo spongiforme | 0 % | Nessuna FNA, nessun controllo necessario |
EU-TIRADS 3 | Basso sospetto: iso-/iperecogeno, ovale, margini netti | <2 % | FNA da >20 mm o controllo nel tempo |
EU-TIRADS 4 | Sospetto moderato: ipoecogenicità lieve, margini irregolari, microcalcificazioni | 6–17 % | FNA da >15 mm raccomandata |
EU-TIRADS 5 | Alto sospetto: ipoecogenicità marcata, irregolare, taller-than-wide, microcalcificazioni | >26 % | FNA da >10 mm raccomandata, eventuale valutazione chirurgica |