La clasificación TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) es un sistema estandarizado de evaluación por ultrasonido para nódulos tiroideos, que se basa en características morfológicas y estima la probabilidad de malignidad.
Existen varios sistemas TIRADS: El utilizado comúnmente en Alemania es la clasificación EU-TIRADS de la European Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology (federación europea de las sociedades nacionales para ultrasonido en medicina y biología).
Clasificación EU-TIRADS [EFSUMB 2017]
Categoría | Criterios de ultrasonido | Riesgo de malignidad | Recomendación |
|---|---|---|---|
EU-TIRADS 1 | Tiroides normal | 0 % | No se requiere ninguna acción adicional |
EU-TIRADS 2 | Características benignas, p. ej. quiste puro, nódulo esponjiforme | 0 % | No PAAF, no se necesita control |
EU-TIRADS 3 | Baja sospecha: iso-/hiperecogénico, oval, límites suaves | <2 % | PAAF a partir de >20 mm o control de evolución |
EU-TIRADS 4 | Sospecha moderada: ligeramente hipoecogénico, límites irregulares, microcalcificaciones | 6–17 % | PAAF recomendada a partir de >15 mm |
EU-TIRADS 5 | Alta sospecha: fuertemente hipoecogénico, irregular, taller-than-wide, microcalcificaciones | >26 % | PAAF recomendada a partir de >10 mm, posiblemente aclaración quirúrgica |