Retrokolik olarak geçirilen ve Roux-Y anastomozu ile pasajdan dışlanmış üst jejunum ansı ile yapılan uç-yan hepatikojejunostomi, biliyodigestif anastomozun altın standardını oluşturur.
Burada biliyodigestif anastomoz tercihen sistik kanal girişinin üzerinde ve hepatik bifurkasyonun yaklaşık 2–3 cm altında oluşturulur.
- Mümkün olduğunca geniş bir anastomoz açıklığı oluşturulmalıdır (safra yolu çok darsa, örneğin Hepp-Couinaud'ya göre genişletme plastikleri önerilir).
- Tek sıralı tam kat tek tek dikişlerle yapılan sütür primer olarak sızdırmaz olmalıdır.
- safra ve bağırsak mukozasının tam olarak adaptasyonu hedeflenmelidir.
