A hepaticojejunostomia término-lateral com alça jejunal superior roteada retrocolicamente excluída da passagem por anastomose em Roux-Y representa o padrão ouro de anastomose biliodigestiva.
Neste caso, a anastomose biliodigestiva é preferencialmente criada acima da inserção do ducto cístico e aprox. 2–3 cm abaixo da bifurcação hepática.
- A abertura de anastomose mais ampla possível deve ser criada (se o ducto biliar for muito estreito, procedimentos de alargamento são recomendados, p. ex. segundo Hepp-Couinaud).
- A sutura com suturas interrompidas de camada única e espessura total deve ser primariamente estanque.
- Uma adaptação exata da mucosa biliar e intestinal deve ser almejada.
