Komplikationen - Komplizierte Narbenhernien- Reparation bei riesiger parastomaler Hernie mit offener, retromuskulärer Bionetz- Augmentation - Allgemein- und Viszeralchirurgie
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Prophylaxe und Management intraoperativer Komplikationen
- Unmöglichkeit des direkten Verschlusses der hinteren Rektusscheide/Faszia transversalis
Lösungsmöglichkeit: Verwendung von Bruchsackanteilen oder Bridging mittels Kunststoff-/
Bionetz - Unmöglichkeit des direkten Verschlusses der vorderen Rektusscheide
Lösungsmöglichkeit: Transfasziale Fixation des Netzes um die biomechanische Belastung über das Netz aufnehmen zu können. Alternativ besteht die Möglichkeit mit einem stabilen Kunststoffnetz in Onlay- Position die Bauchdeckenstabilität zu gewährleisten. - Verletzungen von Bruchinhalt,
z. B. Darm:
Therapie: Sofortige Übernähung
Prophylaxe: Sorgfältige, schichtweise Präparation - Gefässverletzung
, v. a. epigastrische Gefässe oder deren Äste am lateralen Rand der Rektusscheide
:
Therapie: Sofortige Umstechung/Blutstillung
- Unmöglichkeit des direkten Verschlusses der hinteren Rektusscheide/Faszia transversalis
Prophylaxe und Management postoperativer Komplikationen
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