Anatomie - Oberschenkelamputation rechts bei AVK Stadium IV nach Fontaine

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Arterielle Versorgung des Beckens

Aorta abdominalis teilt sich in der Bifurcatio aortae (ca. Höhe LWK 4) in die beiden Aa. iliacae communes
jede A. iliaca communis teilt sich wiederum in eine A. iliaca interna und externa
A. iliaca interna versorgt mit viszeralen Ästen überwiegend die Beckeneingeweide, mit ihren parietalen Ästen ist sie an der Versorgung der unteren Extremitäten beteiligt
A. iliaca externa trägt zur Versorgung des Becken bei und wird nach Durchtritt durch die Lacuna vasorum zur A. femoralis

Ursprung	geht unmittelbar kaudal der Aortenbifurkation aus der A. iliaca communis hervor
Verlauf	zieht über dem Oberrand des Foramen ischiadicum nach kaudal
Lagebeziehung	dorsal: V. iliaca interna, M. piriformis, Plexus lumbosacralis ventral: Ureter lateral: V. iliaca externa, M. psoas major kaudal: N. obturatorius
Äste	viszerale Äste: Aa. umbilicales A. vesicalis inferior A. rectalis media bei Frauen: A. uterina parietale Äste: A. iliolumbalis Aa. sacrales laterales A. glutea superior A. glutea inferior A. obturatoria A. pudenda interna
Versorgungsgebiet	Beckenorgane, Glutealmuskulatur

Ursprung	geht kaudal der A. iliaca interna aus der A. iliaca communis hervor
Verlauf	zieht entlang des M. posaos major zum Lig. inguinale, durch die Lacuna vasorum u. wird hier zur A. femoralis
Lagebeziehung	A. iliaca externa dextra verläuft unter dem Ureter links kreuzt der Ureter etwas tiefer vor der Gabel der A. iliaca externa
Äste	A. circumflexa ilium profunda zieht zur Spina iliaca superior u. anastomisiert mit A. iliolumbalis und A. glutea superior A. epigastrica inferior zieht medial des Anulus inguinalis profundus nach kranial und zwischen M. transversus abdominis und M. rectus abdominis, weitere Äste u.a. A. cremastica bzw. A. ligamenti uteri
Versorgungsgebiet	Os ilium, unterer Anteil der Bauchwand

Ursprung	A. iliaca externa, die nach ihrem Durchtritt unter dem Leistenband zur A. femoralis wird
Verlauf	verläuft zwischen M. iliopsoas und M. pectineus (= Fossa iliopectinea) bedeckt von Fascia lata wird bis zur Oberschenkelmitte vom M. sartorius begleitet zieht gemeinsam mit V. femoralis und N. saphenus durch den Adduktorenkanal geht nach Durchtritt durch den Hiatus adductorius in die A. poplitea über
Äste	A. epigastrica superficialis A. circumflexa ilium superficialis A. profunda femoris (Hauptarterie zur Versorgung des Oberschenkels!) Aa. pudendae externae A. descendens genus
Versorgungsgebiet	Oberschenkel Haut der Bauchwand äußeres Genitale Kniegelenk und proximaler/medialer Unterschenkel

	Äste	Versorgungsgebiet
A. epigastrica superficialis	Ø	Haut der Bauchwand bis zur Umbilikalregion
A. circumflexa ilium superficialis	Ø	Spina iliaca anterior superior
A. profunda femoris	A. circumflexa femoris medialis zieht zwischen M. iliopsoas und M. pectineus nach dorsal → Fossa trochanterica; Anastomose mit A. circumflexa femoris lateralis A. circumflexa femoris lateralis zieht zwischen M. rectus femoris und Mm. vasti nach lateral; Anastomose mit A. circumflexa femoris medialis Aa. perforantes ziehen durch die Adduktoren auf die Rückseite des Oberschenkels	Oberschenkel
Aa. pudendae externae	Ø	äußeres Genitale Scrotum bzw. Labia majora pudendi
A. descendens genus	Rr. articulares → Rete articulare genus R. saphenus → zieht medial gemeinsam mit V. saphena magna und N. saphenus zur Wade	Knie mediale Wade proximal

Ursprung	Fortsetzung der A. femoralis nach deren Durchtritt durch den Hiatus adductorius
Verlauf	zieht durch Kniekehle verläuft zwischen den Köpfen des M. gastrocnemius geht nach Abgabe der A. tibialis anterior in den Truncus tibiofibularis über
Äste	A. tibialis anterior
Versorgungsgebiet	Kniekehle Kniegelenk

	Verlauf	Äste	Versorgungsgebiet
A. tibialis anterior	Ast der A. poplitea wird von 2 Venen und im unteren Anteil vom N. peronaeus profundus begleitet zieht durch die Membrana interossea cruris und verläuft auf deren Vorderseite zieht hinter der Sehne des M. extensor hallucis longus her geht in die A. dorsalis pedis über	A. recurrens tibialis posterior + anterior A. malleolaris anterior lateralis + medialis A. dorsalis pedis (Endast der A. tibialis anterior)	Unterschenkel ventral Fußrücken

Ursprung	Fortsetzung der A. poplitea nach Abgang der A. tibialis anterior
Verlauf	zieht gemeinsam mit dem N. tibialis unter dem Sehnenbogen des M. soleus hindurch → Sulcus malleolaris medialis → Malleolus medialis Teilung in A. plantaris medialis + lateralis
Äste	A. fibularis A. plantaris medialis + lateralis
Versorgungsgebiet	dorsaler Anteil des Unterschenkels Fußsohle

	Verlauf	Äste	Versorgungsgebiet
A. fibularis	verläuft an der Rückseite der Fibula befindet sich zwischen M. tibialis posterior und M.flexor hallucis longus	R. communicans:Querverbindung zur A. tibialis posterior Rr. malleolares laterales	Unterschenkel lateral-dorsal
A. plantaris medialis	verläuft im medialen Gefäß-Nerven-Strang der Fußsohle (A., V. und N. plantaris medialis) zwischen M. abductor hallucis und M. flexor digitorum brevis	Ø	Fußsohle medial
A. plantaris lateralis	verläuft im lateralen Gefäß-Nerven-Strang der Fußsohle (A., V. und N. plantaris lateralis) zwischen M. flexor digitorum brevis und M. quadratus plantae	Arcus plantaris profundus: Anastomose zwischen A. plantaris lateralis und dem R. plantaris profundus der A. dorsalis pedis im Bereich der Mittelfußknochen	Fußsohle lateral Zehen