Transfemorale Katheter-Embolektomie nach Fogarty bei embolischem Verschluss der A. iliaca externa links - Gefäßchirurgie

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  • Zugang li. Leiste

    Längsverlaufende Hautinzision li. Leiste ca. 1 cm lateral der tastbaren Pulsation der A. femoralis. Schrittweises Durchtrennen der Subcutis und Darstellung der Oberschenkelfaszie, die sodann über der A. femoralis superficialis längs inzidiert wird.

    Tipp:

    Schonung der medial verlaufenden Lymphgefäße.

  • Darstellung der A. femoralis superficialis

    Präparation der A. femoralis superficialis, die umfahren und mit einem Vessel Loop angeschlungen wird.

  • Darstellung der A. femoralis communis

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    Spaltung der Oberschenkelfaszie nach proximal, Durchtrennung und Ligatur der Lymphkollektoren. Präparation und Umfahren der A. femoralis communis, die mit einem Vessel Loop angeschlungen wird.

    Tipp:

    Kräftige Lymphkollektoren sollten nach dem Absetzen ggf. mit einer Umstechungsligatur versorgt werden.

  • Darstellung der A. profunda femoris

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  • Embolektomie-Manöver

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  • Intraoperative DSA

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  • Naht der Arteriotomie

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Publikation vom: 13.04.2019

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