Nabelhernienreparation, offen, präperitoneale umbilikale Mesh-Plastik („PUMP“-Repair)

Anatomie Perioperatives Management Durchführung Komplikationen Evidenz Gesamtvideo

Inhalt

Hautschnitt
Präparation des Bruchsacks
Zirkuläres Darstellen der Faszienränder
Präparation des präperitonealen Raums
Vorbereiten des Meshs
Platzieren des Meshs
Verschluss der Faszienlücke
Refixierung des Nabels; Wundverschluss

Autoren

Prof. Dr. med. Markus Heiss

Krankenhaus Merheim

Datum

Publikation vom: 29.04.2013
Aktualisierung vom: 10.04.2024

Hautschnitt

Toneinstellungen
Die Videosequenz kann mit einer automatischen Vertonung des darunter stehenden Textes abgespielt werden.

Sie können den automatischen Start der Vertonung als registrierter Nutzer in der Seitenleiste an- oder abstellen.

Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

Es erfolgt eine semizirkuläre Hautinzision am rechts lateralen Rand des Nabels.
Präparation des Bruchsacks

Toneinstellungen
Die Videosequenz kann mit einer automatischen Vertonung des darunter stehenden Textes abgespielt werden.

Sie können den automatischen Start der Vertonung als registrierter Nutzer in der Seitenleiste an- oder abstellen.

Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

Mittels feiner Präparierschere wird der Bruchsack – ohne ihn zu eröffnen – zirkulär aus dem Subkutangewebe freipräpariert und vom Nabel abgelöst.
Bemerkung: Dier Ablösung der dünnen Nabelhaut erfolgt ohne Elektrokoagulation!
Zirkuläres Darstellen der Faszienränder

Toneinstellungen
Die Videosequenz kann mit einer automatischen Vertonung des darunter stehenden Textes abgespielt werden.

Sie können den automatischen Start der Vertonung als registrierter Nutzer in der Seitenleiste an- oder abstellen.

Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

Zirkuläre epifasziale Präparation mit zunächst Darstellen des Faszienrandes, dann Lösen des Bruchsacks aus der Faszienlücke..
Präparation des präperitonealen Raums

Toneinstellungen
Die Videosequenz kann mit einer automatischen Vertonung des darunter stehenden Textes abgespielt werden.

Sie können den automatischen Start der Vertonung als registrierter Nutzer in der Seitenleiste an- oder abstellen.

Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

Vorsichtiges digitales Lösen des Peritoneums vom hinteren Faszienblatt, dabei wird der präperitoneale Raum in allen Richtungen auf einer Strecke von 3-5 cm um den Fasziendefekt eröffnet.