الإدارة المحيطة بالجراحة - استئصال القولون الأيمن، بمساعدة تنظير البطن

• السرطانة الغدية (Adenocarcinoma) في الأعور والقولون الصاعد
• السرطاويّ (Carcinoid) في الزائدة الدودية، إذا كان استئصال الزائدة غير كافٍ من الناحية الأورامية

• سرطان غدي (Adenokarzinom) في الانثناء القولوني الأيمن
• داء البوليبات الغدي العائلي (Familiäre adenomatöse Polyposis) (استئصال المستقيم والقولون الترميمي مع مفاغرة كيسية لفائفية شرجية)
• السرطانات الناشئة على أرضية التهاب القولون التقرحي (Colitis ulcerosa) (استئصال المستقيم والقولون الترميمي مع مفاغرة كيسية لفائفية شرجية)

• تنظير القولون الكامل مع أخذ خزعات للتأكيد النسيجي، ويُفضّل مع وسم بالحبر لتسهيل تحديد الموضع أثناء الجراحة.
• المختبر: تعداد الدم الكامل (CBC)، CRP، التخثر، الكرياتينين، الشوارد، فصيلة الدم، اختبار البحث عن الأضداد، CEA
• تصوير البطن بالأمواج فوق الصوتية، صورة صدر شعاعية بمستويين، وربما MRT للكبد، تصوير الكبد بالأمواج فوق الصوتية مع مادة ظليلة و/أو CT للصدر/ البطن

• غير ضروري عادةً، لكن
• في حال الاشتباه بارتشاح الحالب (Ureter) بالورم أو تورطه بسبب التفاعل الالتهابي المحيط بالورم، تُوضع دعامة حالبية (ureteral stent) يمنى!

المخاطر العامة:

• نزف
• نزف ثانوي
• خثار (Thrombose)
• صمة (Embolie)
• إنتان الجرح

المخاطر الخاصة:

• إصابة الحالب الأيمن
• إصابة الاثني عشر (Duodenum)
• قصور المفاغرة (Anastomose) بعد العملية
• فتق ندبي وفتق مكان البزل (Trokar)
• تضيّق المفاغرة