إصابة الأمعاء الدقيقة والغليظة: يمكن خياطة جميع الإصابات تقريبًا على الفور بالتقنية المعتادة. ويُفضّل لذلك استخدام مادة خياطة لا رَضّية من قياس 3-0 أو 4-0.
إذا كانت الأمعاء المحيطة بالإصابة غير متحركة، فإن الخياطة تؤدي إلى شدّ مفرط على الغرزة. لذلك يجب تحرير الأمعاء بشكل كافٍ قبل الخياطة.
قد تتطلب العيوب الأكبر إجراء استئصال قِطعي (segmental resection).
نزع الأوعية الدموية (Devascularization): في حالات الالتصاقات الواسعة، قد تحدث إصابات/نزيف في منطقة المساريقا (Mesenterium). وقد يؤدي ذلك إلى اضطراب في تروية الجزء المعوي المصاب. وعند الشك، يكون استئصال الجزء المعوي (segmental resection) ضروريًا هنا.
النزيف المنتشر: يؤدي تحرير الالتصاقات (Adhäsiolyse)، تبعًا لمداه، إلى تكوّن سطح جرح ضخم. وحتى مع أدق تحضير، يحدث نزيف منتشر من جميع الأرباع. ومن خلال الحشو بالمناشف البطنية والانتظار، يتوقف النزيف السطحي من تلقاء نفسه، ولا يتطلب الأمر عندئذٍ سوى ربط أو تخثير النزيف الأشد بشكل انتقائي.
الالتصاقات مع الكبد: يؤدي فصل الأمعاء والثرب عن الحافة السفلية للكبد عادةً إلى إزالة أكثر أو أقل اتساعًا للغلالة المصلية (Deserosierung) عن العضو مع ميل مقابل للنزيف. وفي الواقع يكفي هنا الدك المؤقت بمنشفة بطنية رطبة، وعند اللزوم التخثير بالرذاذ (Sprühstrom) أو مادة مرقئة (Hämostyptikum).
نصيحة: بما أن الغالبية العظمى من المرضى المصابين بالالتصاقات قد خضعوا لعمليات سابقة، ينبغي على الجرّاح، قدر الإمكان، دراسة تقارير العمليات القديمة قبل الجراحة ليكوّن فكرة تقريبية عن الوضع التشريحي (Situs) المتوقع، لأنّ
التشريح يكون في بعض الأحيان قد تغيّر بشكل كبير بفعل التدخلات السابقة.