تقنية المفاغرة، معدية معوية، نهاية إلى جانب، مفتوحة، خياطة يدوية، بطبقتين

تُعرض تقنية المفاغرة باستخدام مفاغرة اثني عشرية-صائمية (duodenojejunostomy) في إطار عملية Whipple المحافظة على البواب. وقد تم في هذه الأثناء قطع الاثني عشر البعيد باستخدام جهاز خياطة كبسية خطي (linear stapler).

في البداية يتم تعرية جدار الاثني عشر تدريجيًا.

نظرًا لقصر مساريقا المعدة، لا يمكن قلب المفاغرة (anastomosis). لذلك تُستخدم هنا ما يُسمى بـالتقنية غير القابلة للقلب.
تتكوّن هذه من تقنية خياطة مزدوجة الصف (مادة الخياطة PDS 4-0)، حيث يُعمل بالجدار الخلفي أولًا.

يُبدأ أولًا بخياطة مستمرة مصلية عضلية (seromuskulär). وفي أثناء ذلك يُقرَّب الجدار الخلفي للاثني عشر إلى الجدار الخلفي للصائم.

من أجل توجيه أفضل للخطوة التالية، تبقى نهايتا الخيط كخيوط ماسكة (Haltefäden).