Gestión perioperatoria - Fasciectomía parcial en la enfermedad de Dupuytren

• Contractura en flexión de la articulación MCP y/o de la PIP de más de 30°
• Restricción significativa de la función de la mano

• Enfermedades locales o generales que, quirúrgica o anestesiológicamente, se opongan a una operación electiva o que sean mejorables preoperatoriamente

• Examen clínico:
  → Inspección/Palpación del tejido típico de Dupuytren con contractura en flexión de la articulación

• no es necesaria ninguna preparación especial del paciente
• básicamente intervención ambulatoria
• Aclaración de contraindicaciones para el campo exangüe (p. ej. shunt colocado en diálisis)

Información sobre

• método quirúrgico
• intervención de ampliación como p. ej. reconstrucción de arteria/nervio, injerto de piel

• riesgos generales de la operación
  • trastorno de la cicatrización de la herida
  • lesión del tendón
  • déficit funcional de la muñeca/mano
  • CRPS = enfermedad de Sudeck

• riesgos específicos de la operación
  • lesión de vaso/haz nervioso con las correspondientes consecuencias
  • necrosis cutánea
  • recidiva
  • activación de la enfermedad
  • contractura cicatricial
  • dolores cicatriciales prolongados (generalmente desaparecen después de 6 meses)