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Complications - Dialyse péritonéale : implantation de cathéter assistée par laparoscopie pour la DPCA

  1. Prévention et traitement des complications peropératoires

    Lésion des organes abdominaux

    • Établissement ouvert du pneumopéritoine par mini-laparotomie
    • Préparation atraumatique
    • Utilisation prudente de la coagulation en intra-abdominal
    • Préparation uniquement sous contrôle de la vue

    Hémorragies

    • Diaphanoscopie de la paroi abdominale
    • Préparation minutieuse
    • Placement de l'aide à l'introduction plutôt dans la région médiale du M. rectus abdominis

    Presque toutes les lésions survenant lors des interventions laparoscopiques peuvent en règle générale être bien maîtrisées si elles sont remarquées immédiatement et si l'on réagit en conséquence, p. ex. hémostase, suture de la lésion intestinale. En cas de doute : conversion en laparotomie !

  2. Prévention et traitement des complications postopératoires

    Hémorragie postopératoire

    • Pansement compressif, point de suture hémostatique, révision

    Péritonite

    • Relaparoscopie, le cas échéant laparotomie

    Infection de la plaie

    • Traitement ouvert de la plaie

    Emphysème sous-cutané

    • Se résorbe spontanément

    Syndrome douloureux scapulaire post-laparoscopique

    • Traitement symptomatique
Prévention et traitement des complications spécifiques au cathéter

CoudureUne coudure peut être évitée par une tunnellisation sous-cutanée profonde, un contrôle palpa

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