Incisione cutanea infraombelicale, sezione del sottocute ed esposizione della fascia.
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Accesso infraombelicale
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Esposizione dell'anello ombelicale
![Esposizione dell'anello ombelicale]()
Impostazioni audio In presenza di un difetto ombelicale (come nell'esempio del filmato), questo viene utilizzato come accesso per il trocar. A tale scopo si esegue la circoscrizione smussa o digitale dell'ombelico e l'esposizione della sua inserzione a livello fasciale. Qui l'ombelico viene dissezionato in modo netto e il difetto ombelicale viene così esposto. Successivamente, presa dei margini fasciali con pinze di Mikulicz.
Suggerimento:
I difetti ombelicali devono essere trattati con cura in caso di dialisi peritoneale programmata, poiché altrimenti, a causa del dialisato instillato per via intraddominale, può verificarsi la formazione di ernie. Se non è presente un difetto ombelicale utilizzabile come accesso per il trocar, questo viene creato come in qualsiasi altra laparoscopia.
Introduzione del trocar ottico attraverso una piccola incisione del peritoneo e creazione dello pne
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